Законодательные основы регулирования санаторно-курортного лечения
Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ
В законе приводится определение санаторно-курортного лечения, как медицинской помощи, для оказания которой используются природные лечебные факторы. Указаны основные цели санаторно-курортного лечения: оздоровление, реабилитация.
Федеральный закон "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах" от 23.02.1995 N 26-ФЗ
В законе приводится основная терминология, которая используется при организации санаторно-курортного лечения; указаны полномочия органов исполнительной власти, особенности использования и охраны природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей и курортов.
Федеральный закон от 04.08.2023 № 469-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах", отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации"
Уточнены определения лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительной местности и курорта. Установлено, что лечебные свойства природных лечебных ресурсов подтверждаются специальным медицинским заключением. Установлено, что санаторно-курортные организации используют здания, сооружения и иное имущество исключительно в целях санаторно-курортного лечения и медреабилитации, если иное не предусмотрено федеральным законом. При этом реконструкция, капремонт, эксплуатация зданий, сооружений, а также использование природных лечебных ресурсов возможны только при условии внесения сведений о в государственный реестр курортного фонда РФ.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
В законе приводятся формы санаторно-курортной карты для взрослых и для детей, форма справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение, а также порядки их заполнения.
Постановление Правительства РФ "Об утверждении положения о признании территорий лечебно-оздоровительными местностями и курортами федерального значения" от 07.12.1996 N 1426
В постановлении приводятся требования, предъявляемые к лечебно-оздоровительным местностям и курортам федерального значения; перечислены необходимые для признания документы, а также порядок их рассмотрения.
Это важно! 
Курорты и лечебно-оздоровительные местности регионального (местного) значения признаются на основе соответствующих постановлений региональных (местных) органов исполнительной власти. Например: Постановление Правительства Курганской области "О Порядке признания территорий лечебно-оздоровительными местностями и курортами местного значения" от 16.05.2017 N 156
Приказ Минздрава России "Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения" от 05.05.2016 N 279н
В приказе приводятся правила организации санаторно-курортного лечения, функции санаторно-курортных организаций, стандарты их оснащения, структуры и штатной численности.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации "О внесении изменений в Порядок организации санаторно-курортного лечения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. № 279н" от 25.09.2020 N 1028н
В приказе приводятся изменения порядка организации санаторно-курортного лечения, которые начнут действовать с 1 января 2022 года: исключение из п. 18 ссылки на Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 г. N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации" и исключение из п. 20 нормативов по длительности пребывания в санаторно-курортной организации (ранее от 14 до 21 дня).
Приказ Минздравсоцразвития России "О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" от 22.11.2004 N 256
В приказе приводится схема направления пациента на санаторно-курортное лечение, а также перечень и порядок оформления необходимых документов. Указан список обязательных диагностических исследований и консультаций специалистов. Приводится порядок отбора детей на санаторно-курортное лечение, а также общие принципы приема и выписки пациентов в санаторно-курортных организациях.
Приказ Минздравсоцразвития РФ "О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России" от 27.03.2009 N 138н
В приказе приводится общая схема направления пациентов из медицинских организаций Минздрава России или РАН в санаторно-курортные организации, находящиеся в ведении Минздрава России.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре, составу и научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации" от 28.02.2019 N 103н
В приказе приводится общая схема разработки и утверждения клинических рекомендаций.
Приказ Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в приложения N 1, 2 и 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 103н "Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре, составу и научной обоснованности включаемой в клинические рекомендации информации" от 23.06.2020 N 617н
В приказе приводятся изменения формы и структуры клинических рекомендаций, а также изменения порядков их разработки, касающиеся медицинских профессиональных некоммерческих организаций.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении классификации природных лечебных ресурсов, указанных в пункте 2 статьи 2-1 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. № 26-ФЗ "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах", их характеристик и перечня медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации с применением таких природных лечебных ресурсов" от 27.03.2024 № 143н
Вступает в силу с 1 сентября 2024 года. В приказе приводятся классификации минеральных вод, рапы лиманов и озер, бишофита, лечебных солей, лечебных грязей, лечебного климата и лечебных природных газов, а также показания и противопоказания для применениях этих ресурсов, сгруппированные по нозологическим единицам МКБ-10.
Распоряжение Правительства РФ "Об утверждении перечня специальных курортологических, гидрогеологических и других исследований для признания территории лечебно-оздоровительной местностью, курортом или курортным регионом" от 23.05.2024 N 1230-р
Вступает в силу с 1 сентября 2024 года. В приказе приводятся необходимые исследования для каждого наименования природного лечебного ресурса: минеральной воды, лечебной грязи, рапы лиманов и озер, бишофита, лечебной соли, лечебного природного газа, лечебного климата.
Постановление Правительства РФ "О подготовке и выдаче специальных медицинских заключений" (вместе с "Правилами подготовки и выдачи специальных медицинских заключений", "Правилами расчета размера платы за подготовку и выдачу специальных медицинских заключений") от 27.05.2024 N 681
Вступает в силу с 1 сентября 2024 года за исключением некоторых положений. Специальные медицинские заключения подготавливаются и выдаются федеральными государственными бюджетными учреждениями, подведомственными Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству науки и высшего образования Российской Федерации, Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и ФМБА. Заключения выдаются по установленной форме на каждый лечебный ресурс по классификации. Форма заявления на получение медицинского заключения прилагается. С 1 марта 2025 года заявление можно будет подать через Госуслуги, приложив соответствующие документы. За подготовку и выдачу заключения установлена плата
Постановление Правительства РФ "Об утверждении Правил признания территории лечебно-оздоровительной местностью федерального значения, курортом федерального значения или курортным регионом, Правил признания территории лечебно-оздоровительной местностью регионального значения или курортом регионального значения и Правил установления, изменения границ и упразднения лечебно-оздоровительной местности, курорта или курортного региона" от 19.06.2024 N 822
Вступает в силу с 1 сентября 2024 года. Устанавливает правила признания территории лечебно-оздоровительной местностью федерального значения, курортом федерального значения или курортным регионом; лечебно-оздоровительной местностью регионального значения или курортом регионального значения; правила установления, изменения границ и упразднения лечебно-оздоровительной местности, курорта или курортного региона.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении порядка и критериев согласования решения высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации, в границах которого находится территория, о признании такой территории лечебно-оздоровительной местностью регионального значения или курортом регионального значения" от 16.07.2024 № 368н
Устанавливает перечень документов, а также критерии признания территории лечебно-оздоровительной местностью регионального значения или курортом регионального значения.
Распоряжение Правительства Российской Федерации "Об утверждении перечня лечебно-оздоровительных местностей федерального значения, курортов федерального значения, курортных регионов" от 23.07.2024 № 1959-р
Вступает в силу с 1 сентября 2024 года. В приказе приводятся 55 курортов федерального значения, 1 лечебно-оздоровительная местность и 1 курортный регион. Остальные курорты и лечебно-оздоровительные местности приобретают статус регионального значения.
Постановление Правительства Российской Федерации "Об утверждении Правил ведения государственного реестра курортного фонда Российской Федерации" от 16.08.2024 №1095
Вступает в силу с 1 сентября 2024 года. Реестр курортного фонда входит в состав ЕГИСЗ. Первичное внесение сведений в Реестр и размещение документов в Реестре осуществляется поставщиками (органы исполнительной власти, санаторно-курортные организации) в течение месяца со дня возникновения их обязанности по внесению сведений в реестр и размещению документов в реестре.
